Как выбрать тонометр

Кому точно нужен тонометр

Тонометр обязательно должен быть в домашней аптечке семьи, где проживают пожилые люди. Согласно медицинской статистике, у 80% людей этой возрастной категории есть различные сердечные патологии, в том числе сердечная недостаточность в начальной стадии, поэтому регулярный контроль давления просто необходим.

Другая категория пользователей тонометра — гипертоники. Около 30% взрослого населения планеты страдают от повышенного артериального давления. Им также необходим постоянный мониторинг АД, потому что, если его вовремя не стабилизировать, последствия могут быть крайне негативными. На основании показаний домашнего тонометра можно своевременно принять меры и сберечь здоровье.

Принцип работы тонометра

Собираясь покупать домашний тонометр и решая, какой выбрать, стоит изучить принцип работы прибора, чтобы использовать его правильно.

Итак, при непрямом измерении артериального давления, без вмешательства во внутренние органы, специальная манжета надувается, сдавливает участок руки, пережимая кровяной поток в артерии. Далее воздух медленно выпускается из манжеты, из-за чего она сдувается, потихоньку открывая кровоток.

Момент, когда первая капля крови проходит в артерию, фиксируется как систолическое (верхнее) давление. Оно определяется врачом в фонендоскоп или электронно. Процесс сдувания манжеты и восстановления кровотока продолжается, когда кровь сливается в единый поток, звук прекращается и это фиксируется как диастолическое (нижнее) давление. Цифры, которыми зафиксированы эти процессы, и являются показателями артериального давления.

Типы тонометров

Перед тем как выбрать тонометр, следует изучить, какие разновидности устройств существуют, а также плюсы и минусы каждого варианта.

Механический

Это самый простой вариант тонометра, имеющий простой принцип работы. Все действия производятся вручную: манжета надувается путем сдавливания специальной груши, а показатели прослушиваются фонендоскопом.

Такой метод измерения считается самым точным, но при условии, что его проводит врач или опытный пользователь. В противном случае могут возникнуть неточности: если не получилось уловить первую и последнюю каплю, дополнительная подкачка существенно повышает риск ошибки.

К тому же нужно учитывать, что на точность результатов влияют разные нюансы, например скорость накачки и стравливания. Для проведения измерения необходима полная тишина, а для сохранения точности прибора нужно проводить периодическую калибровку на специальном стенде.
При этом механические тонометры самые дешевые.

Плюсы:

• надежная конструкция;
• высокая точность измерения;
• бюджетная стоимость;
• не требуется подключение к розетке;
• могут использоваться при аритмии.

Минусы:

• нужны определенные условия для проведения измерения;
• для получения точных результатов нужен опыт или медицинское образование;
• сложно использовать прибор самостоятельно.

Полуавтоматические

Это переходный класс между механическими и автоматическими устройствами. От первых они взяли грушу для закачивания воздуха в манжету, от вторых — отображение информации на ЖК-экране и автоматический замер силы кровотока.

В полуавтоматических тонометрах нужно накачивать воздух в манжету, но не придется фиксировать первую и последнюю капли крови ― прибор сделает это самостоятельно, отобразив результаты на небольшом дисплее. Стоит учитывать, что при таком способе измерения давление поднимается на 10−15 единиц и может снизиться достоверность результата.

Такие аппараты дешевле автоматических моделей, но заметно дороже механических. Предусмотрено питание от батареек и от сети.

Плюсы:

• подходит для самостоятельного использования;
• прибор сам определяет результат;
• для использования не нужен опыт;
• оснащен дисплеем, на который выводится информация;
• есть дополнительные функции: измерение пульса для определения аритмии.

Минусы:

• стоимость значительно выше механического аналога;
• требуется непосредственное участие в процессе;
• возможны погрешности в результатах при низком заряде батареи.

Автоматические

Это оптимальный вариант для тех, кто не знает, как выбрать хороший тонометр для дома, потому что для проведения измерений не нужны специальные знания и опыт, управление осуществляется одной кнопкой.

В автоматических тонометрах все делает сам аппарат, пользователю нужно просто надеть манжету. Воздух в него нагнетает специальный компрессор, а за измерения отвечает встроенный микропроцессор. Есть питание от сети и от батареек, поэтому можно пользоваться прибором в любом месте.

Чтобы результаты были максимально точными, нужно правильно надеть и надежно зафиксировать манжету, не двигаться и не разговаривать в процессе измерения и принять позу с опорой на спину, чтобы снять нагрузку с плеч.

Если вам нужен автоматический тонометр, но вы не знаете, какой лучше выбрать, обращайте внимание на дополнительные опции: функция измерения пульса, фиксация в памяти последнего измерения, вычисление среднего показателя, сопряжение с планшетом или телефоном, определение неправильного положения корпуса, предупреждающий сигнал при обнаружении двигательной активности в процессе измерения и т. д. Еще одна полезная функция ― систематизация данных по множеству показателей и автоматическая отправка сводной таблицы лечащему врачу.

Плюсы:

• самый простой в использовании;
• измерение пульса и автоматическая память;
• возможность использования в любом месте при питании от батареек;
• большой экран позволяет выводить крупные цифры, которые различают даже пользователи с плохим зрением.

Минусы:

• высокая стоимость;
• большие габариты.

Параметры выбора

Чтобы решить, какой тонометр выбрать для дома, нужно изучить его основные характеристики и выбрать модель с оптимальным соотношением нужных параметров.

Тип устройства

Артериальное давление можно измерить на любом участке тела, где проходят крупные артерии. Это может быть плечо, голень, бедро, кисть и т. д. Чаще всего манжета крепится на плечо для отображения показателей, потому что в этом месте легче всего отследить кровоток и пульс. Для точного измерения ее нужно поместить на расстоянии 2−3 см от локтевого сгиба. Выбирать следует руку, где при прошлом измерении были более высокие цифры.

Также есть тип «на запястье» — когда манжета закрепляется вокруг кисти. Это устройство с повышенной чувствительностью выдает результат в других значениях, но само же пересчитывает их в привычный формат, поэтому проблем с определением давления не возникнет.

Размер манжеты

Для изготовления манжеты используется специальная медицинская резина. Она покрывается синтетическим материалом и прошивается липучкой. Для удобной фиксации манжеты в нее вшивается металлическое кольцо. Для механических тонометров используются две трубки — для нагнетания воздуха и манометра, а для автоматических моделей — только одна, так как датчики давления интегрированы в корпус.

Для удобства измерения и получения достоверных результатов важно правильно подобрать размер манжеты. Он должен соответствовать длине окружности предплечья на уровне сердца. Для быстрого поиска дополнительных аксессуаров все размеры приборов стандартизированы и обозначаются буквенно-цифровыми индексами.

Универсальный тонометр, который продается везде, размера М ― на окружность руки 22−32 см. Если требуется больший размер, стоит приготовиться к долгим поискам или сразу заказать нужный вариант со склада, потому что нестандартные модели редко бывают в наличии. Такая же проблема с детскими моделями: приборы с маленькими манжетами редко можно встретить в продаже, ими оборудуют в основном больницы. Поэтому, если ребенку нужно часто измерять давление, лучше делать это с помощью прибора для запястья.

Электропитание

Простые модели питаются только от батареек. Обычно это алкалиновые элементы питания размера АА или ААА. Так как расход энергии у тонометров небольшой, одного комплекта хватает надолго. В среднем для полуавтоматических моделей элементы питания обеспечивают больше тысячи измерений, а для автоматических — триста-четыреста.

В более дорогих приборах предусмотрено два варианта питания: от батареек и от сети. Адаптер для измерений идет в комплекте.

Размер дисплея

У пожилых людей почти всегда есть проблемы со зрением, поэтому для них важно выбирать тонометры с большим экраном, на который выводятся крупные цифры. Также имеет значение легкость управления — чем проще запускать прибор, тем лучше.

Технологии измерения

Аббревиатуры, которые помогут облегчить выбор:

• МАМ — расчет средних показателей на основе трех последовательных измерений, позволяет минимизировать риск погрешностей и получить достоверный результат.

• PAD — определяет аритмию и обеспечивает точность измерения даже при нарушениях ритма.

• AFIB — дает возможность определить риск возникновения инсульта на основе мерцательной аритмии.

• Fuzzylogic и Gentle+ — самостоятельно анализирует степень нагнетания воздуха в манжете, регулирует скорость его выпускания, основываясь на индивидуальных особенностях пользователя.

• Intellisense и IMT — начинает измерение до того, как в манжете окажется нужный объем воздуха, что повышает точность результатов.

• IQSystem — минимизирует время измерения и повышает время работы элементов питания.

Дополнительные возможности

Помимо стандартных характеристик, тонометры имеют и дополнительные возможности, повышающие удобство эксплуатации.

• Индикация. Почти во всех современных моделях, работающих как от сети, так от батареек, есть функция измерения пульса — это индикатор аритмии, который позволяет вовремя определить проблемы в работе сердца. Также есть устройства с цветной индикацией, в которых экран подсвечивается разными цветами в зависимости от результатов, например красным, если показатели давления завышены. Такой вариант удобен пожилым людям и всем, у кого есть проблемы со зрением.

• Память. Тонометры автоматические фиксируют в памяти последнее измерение — это удобно, когда ведется мониторинг и необходимо сравнить показатели. В продвинутых моделях сохраняются все данные, обычно это делается в мобильном приложении в виде статистики или фиксируются показатели двух пользователей — полезная функция, когда тонометром пользуется вся семья.

• Голосовое сопровождение. Есть модели, которые озвучивают результат голосом. Это удобно при плохом зрении или в случае измерения в лежачем состоянии — не нужно вставать, чтобы посмотреть на цифры.

Кому какой тонометр подойдет

Какой тонометр лучше выбрать, зависит от возраста и индивидуальных особенностей пользователя:

1. Пожилым людям лучше приобретать автоматические модели с плечевой манжетой. Это удобно, не нужна посторонняя помощь и обеспечивается точность измерений. Важно, чтобы экран был большим, с крупными цифрами. Для максимального облегчения использования можно выбрать модели с цветной индикацией или голосовым сопровождением.

2. Для тех, кто постоянно в разъездах, подойдет тонометр на запястье. У них есть специальная коробка для хранения, они компактны, не занимают много места и могут использоваться без привязки к розетке.

3. Беременным женщинам необходим регулярный контроль артериального давления, так как в этот период на сердечно-сосудистую систему выпадает повышенная нагрузка. Для этой категории пользователей подойдет любой тип тонометра, но лучше всего использовать модели с дополнительной функцией распознавания преэклампсии (осложнения беременности из-за повышенного артериального давления) или определения токсикоза на ранних стадиях.

4. Для ребенка можно использовать автоматический прибор с маленькой манжетой, но, так как их сложно найти, можно остановиться на модели с фиксацией на запястье. Манжету в этом случае можно закрепить на детском предплечье и использовать стандартным образом.

5. Для тех, кто страдает от аритмии, полезнее всего модели с функцией измерения пульса. Но здесь нужно учитывать, что автоматизированный прибор не всегда может распознать и диагностировать перебой в пульсации. Часто бывает так, что при блокадах сердца импульс происходит, а сокращение запаздывает. В результате это не отражается на пульсе, зато может привести к серьезным проблемам. Поэтому пользователям со слабым пульсом лучше остановить свой выбор на механических моделях. А если очень хочется автоматический тонометр, стоит выбирать прибор с интеллектуально логической системой, которая может максимально корректно рассчитать давление при слабом пульсе, вычисляя среднее количество ударов по специальной формуле, занесенной в память.

Могут ли заменить тонометр фитнес-браслеты или умные часы

Количество гаджетов на рынке стремительно увеличивается, они постоянно совершенствуются, поэтому часто один прибор может заменить сразу несколько. Например, фитнес-браслеты и умные часы умеют мониторить физическую активность и состояние здоровья, считая количество шагов и сожженных калорий, анализируя сон и пульс.

В последних моделях появилась функция измерения уровня кислорода в крови. Все эти показатели более-менее достоверны и могут использоваться для контроля здоровья. Чего не скажешь об измерении давления. Объясняется это тем, что:

• браслеты и часы носят на руке, а на запястье самые неточные результаты даже на тонометрах;

• для измерения давления необходимо перекрыть кровоток, чего эти гаджеты не делают, используя другие способы измерения.

Поэтому доверять таким показаниям и принимать лекарства на основе подобных данных не стоит.

Чек-лист по выбору тонометра

1. Определите ценовой диапазон, в котором вы планируете делать покупку.

2. Определитесь с типом прибора: механический, полуавтомат или автоматический.

3. Решите, в каком месте хотите измерять давление: на предплечье или запястье. Не забывайте, что второй вариант не подходит людям после 40 лет.

4. Правильно выберите размер манжеты, чтобы ее можно было спокойно надеть, а при надувании она не расходилась.

5. Решите, как вам удобно пользоваться тонометром: стационарно, у розетки, или вдали от источника электричества (такой тонометр можно брать в дорогу).

6. Выбирайте модели с крупным дисплеем, чтобы легко можно было распознать цифры.

7. Определите, какие дополнительные функции вам нужны, и выбирайте поддерживающие их модели.

Определившись с этими пунктами, вы четко будете понимать, какой тонометр вам нужен, так что выбрать модель не составит труда.